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Cours de Formation Céramique
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FORMULAIRE DE DEMANDE DE DEVIS PERSONNALISSE
TERRES EST-OUEST
Le Manoir, 89560 Lain, Tél. 0386452774 Fax 0386452708
Email : expolain@aol.com
Formulaire de demande de devis, à imprimer et envoyer à Terres Est-Ouest,
Pour vos informations aditionnelles, utilisez une feuille libre !
Note : Par Email, cela va plus vite !
Nous vous conseillons d'envoyer cette demande
par Email à notre adresse: expolain@aol.com
Nom
______________________________________________________________ Précisions sur votre projet de formation (optionnel) (1)
Prénom
______________________________________________________________ __________________________________________
Date de naissance (pour les mineurs)
______________________________________________________________ __________________________________________
Profession ou occupation
______________________________________________________________ __________________________________________
Adresse
______________________________________________________________ __________________________________________
Code postal
______________________________________________________________ __________________________________________
Ville
______________________________________________________________ Précisions sur votre projet de formation (optionnel) (2)
Pays
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Tél., fax
______________________________________________________________ __________________________________________
E-mail
______________________________________________________________ __________________________________________
______________________________________________________________ __________________________________________
Expérience en céramique
______________________________________________________________ __________________________________________
______________________________________________________________ __________________________________________
______________________________________________________________ Précisions sur les possibilités de financement
Date(s) souhaitée(s) de début du stage
______________________________________________________________ __________________________________________
______________________________________________________________ __________________________________________
Date(s) souhaitée(s) de fin du stage
______________________________________________________________ __________________________________________
______________________________________________________________ __________________________________________
Stage réference (optionnel)
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Possibilités de financement (ou financement personnel)
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Date et signature
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Formulaire à envoyer par courrier à :
Terres Est-Ouest
Le Manoir
89560 Lain
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